记者 潘秀玮

　　老年粗隆间骨折因其致残率和病死率高，往往被称为“人生最后一次骨折”。近日，绍兴文理学院附属医院骨科（关节）病区收治了一名粗隆间粉碎性骨折的老奶奶，医生通过微创手术，帮助老人快速康复。

　　88岁高龄的朱奶奶因行走时不慎摔倒，导致右髋部疼痛畸形，无法活动。送到该院检查后，被确诊为右股骨粗隆间粉碎性骨折。其实，7年前朱奶奶也有过同样的经历，当时是左侧股骨粗隆间骨折。当时，她在市区一家大医院进行了内固定手术，术后经过3个多月的康复期才下床活动，但至今仍需拄拐杖行走。

　　这次另一侧出现了同样的骨折，且朱奶奶骨质疏松严重，又是高龄，家人们都十分担心，既担心其高龄无法耐受手术，又担心手术后还是无法正常行走。该院骨科（关节）病区主任医师孟延丰仔细查看朱奶奶情况，与她的家人们认真分析病情、权衡利弊，认为老人应积极调整身体状态，早做手术，这样更有利于早期康复，减少长期卧床引起的并发症。

　　“目前，微创人工髋关节置换技术采用5厘米的皮肤切口，完全是肌间隙入路，不切断任何肌肉，不切除关节囊，术中出血少，术后可极大减少脱位风险，可以早期负重行走，活动度不受限制，能为髋部骨折的老年人快速康复带来极大的便利。”孟延丰建议，手术可以选择人工股骨头置换术。

　　几天后，经过前期各项生理参数调整，在麻醉科、手术室的密切配合下，孟延丰团队成功为朱奶奶实施了微创人工股骨头置换手术。术后第一天，朱奶奶伤侧肢体已经可以在床上活动。目前，老人已出院。

　　“老年人往往患有多种基础疾病，加之各器官功能处于衰退状态，发生骨折后，常常导致病情复杂化。”孟延丰表示，老人骨折后如长期卧床，还容易诱发各种并发症，如肺部感染、深静脉血栓、压疮、尿路感染等，还会加剧骨质疏松，加快器官功能衰竭，从而威胁患者生命。所以，早期手术，快速康复，是目前国内外一致认同的治疗手段。

　　他还建议，老人要预防或延缓骨质疏松的发生，通过日常饮食，增加富含钙质的食物，如虾皮、豆制品、芝麻、牛奶等的摄入。平时可进行一些力所能及的体育锻炼，提高肌肉耐受力和骨骼灵活度。

原供稿：骨科（关节）