建设单位

丹阳市妇幼保健院（丹阳市第二人民医院）

项目名称

丹阳市妇幼保健院（丹阳市第二人民医院）新增一台DSA项目

建设地点

江苏省镇江市丹阳市开发区九曲路(略)号

环境影响评价机构

江苏玖清玖蓝环保科技有限公司

项目概况

因发展需要，丹阳市妇幼保健院计划将门诊楼一层医学影像中心内原有的会议室、卫生间、主任办公室、休息室等房间改造为一座DSA室和控制室、谈话间、缓冲区和污物间等配套用房。医院计划在DSA室内配置一台CGO-(略)CV型DSA，最大管电压为(略)kV，最大管电流为(略)mA，用于介入诊断和治疗。

主要环境影响及预防或者减轻不良环境影响的对策和措施

主要环境影响：

本项目DSA工作对辐射工作人员和周围公众造成外照射影响。

环境保护对策和措施：

本项目DSA室拟设置的辐射安全装置和保护措施有：

（1）医院拟在控制台处设计有观察窗，可通过观察窗观察手术室内患者状态；

（2）医院拟在缓冲区电动防护门设置工作状态指示灯，警示灯箱处设置警示语句，并在醒目位置张贴“当心电离辐射”以及放射防护注意事项；

（3）医院拟在缓冲区电动防护门设置门-灯联锁装置，工作状态指示灯与防护门能有效联动；

（4）医院在缓冲区电动防护门设置防夹装置；

（5）医院拟在控制室手动防护门、污物间手动防护门处设置自动闭门装置；

（6）医院拟为DSA工作人员配备双个人剂量计；

（7）医院拟在DSA室内诊断床上设置急停按钮1个，拟在控制室控制台上设置急停按钮1个；

（8）医院拟为参与介入手术的辐射工作人员配备一系列的防护用品；

（9）其它辐射安全措施：

介入手术需要长时间的透视和大量的摄片，对人员的辐射剂量较高，因此在评估介入放射的效应和操作时，其辐射损伤必须加以考虑。X射线球管工作时产生的散射线对手术室内工作人员有较大影响，根据辐射防护“三原则”，医院应在以下方面加强对介入放射的防护工作：

a）操作中减少透视时间和减少照相的次数可以显著降低工作人员的辐射剂量；

b）一般说来，降低患者的剂量的措施可以同时降低工作人员的辐射剂量，应加强对介入人员的培训，包括放射防护的培训，参与介入的人员应该技术熟练、动作迅速，以减少患者和介入人员的剂量；

c）本项目不仅限于介入手术医生，也包括周围护理人员，都应开展个人剂量监测，应结合个人剂量监测的数据采取措施，控制和减少工作人员的受照剂量；

d）引入的DSA及配套设备必须符合国际的或者国家的标准，满足各种特殊操作的要求，其性能必须与操作性质相符合；设备应该常规调节到满足低剂量的有效范围内，并尽可能提高图像质量；

e）介入人员应该结合DSA设备的特点，了解一些降低剂量的方法，比如采用小照射野、低频率脉冲透视等方法；

f）加强DSA设备的质量保证工作，设备的球管与高压发生器、透视和数字成像的性能以及其它相关设备应该定期进行检测；

g）临床介入手术时，介入医生需站在DSA床边操作，仅依赖于医务人员身着铅衣、机器自带的铅吊帘等防护设备被动防护。一般来说，床下球管机对医务人员铅橡胶围裙、铅橡胶颈套≥0.(略)mmPb、其它≥0.(略)mmPb介入防护手套0.(略)mmPb的辐射剂量，由头、颈、胸至腹部呈现剂量逐渐上升的趋势，故操作人员除个人防护用品外，应着重考虑X射线机操作侧的屏蔽，该屏蔽要做到既不影响操作者的操作，又能达到防护目的，且能消毒。如：(略)

h）在候诊区设置放射防护注意事项告知栏，让患者了解并遵守放射防护注意事项。

公众反馈意见的联系方式

审批联系电话：(略)

通讯地址：(略)

公示时间（5个工作日）

(略)年7月(略)日至(略)年7月(略)日

听证告知：(略)